ГЛАВА 14
СОСТОЯНИЕ И ПЕРСПЕКТИВЫ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ В ОБЛАСТИ ГЕРОНТОЛОГИИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

О, я недаром в этом мире жил! И сладко мне стремиться из потемок. Чтоб, взяв меня в ладонь, ты, дальний мой потомок, Доделал то, что я не довершил. Николай Заболоцкий

14.1. Основные этапы развития геронтологии в России

В ряде работ последних лет был дан анализ состояния геронтологической науки в России и были намечены некоторые перспективы ее развития на ближайшие годы (Комаров и др., 1996; Анисимов, Лазебник, 1997; Лихницкая, Бахтияров, 1997; Анисимов, 2000; Anisimov, Lazebnik, 2000; Anishnov, 2001).

В истории становления и развития отечественной геронтологии можно выделить несколько узловых моментов. Прежде всего это выход в свет книги И. И. Мечникова "Этюды оптимизма" (1903), в которой был впервые введен термин "геронтология" и заложены ее основы как научной дисциплины о биологии и физиологии старения. В 20-е годы XX века работами Н. А. Белова, А. А. Богданова, С. А. Воронова, М. С. Мильмана, И. И. Шмальшузена был пробужден интерес к исследованию как самих процессов старения организма, так и поставлен вопрос о возможности увеличения продолжительности жизни животных и человека. 30-40-е годы характеризуются становлением первых отечественных геронтологических школ в стране - киевской и харьковской (А. А. Богомолец, А. В. Нагорный, И. Н. Буланкин) и ленинградской школы (3. Г. Френкель, Э. С. Бауэр, В. Г. Баранов). В 1938 г. в Киеве состоялась первая научная конференция по проблемам старения. В 1957 г. в Ленинграде по инициативе 3. Г, Френкеля создается первое в стране городское Научное общество геронтологов и гериатров (Лихницкая, Бахтияров, 1997). В этом же году в Москве организуется геронтологическая секция Московского общества испытателей природы (МОИП) (Alpatov, 1965). В 1958 г. были организованы НИИ геронтологии АМН СССР в Киеве и на его базе научные советы АМН и АН СССР по геронтологии (Безруков и др., 1998). В 1963 г. в Киеве состоялась 1-я Всесоюзная конференция (съезд) по геронтологии и гериатрии и было учреждено Всесоюзное научно-медицинское общество геронтологов и гериатров, успешно функционировавшее до конца 80-х годов. Создается Научный совет АМН СССР по геронтологии и гериатрии, который вместе с секцией "Биологические и социальные основы старения" объединенного Научного совета АН и АМН СССР по физиологии человека координировал исследовательскую работу во всех республиках. В 1970 г. в Киевском институте усовершенствования врачей открывается первая в стране кафедра ге-ронтологаи и гериатрии. Формируется есть гериатрических организационно-методических кабинетов при учреждениях здравоохранения, разрабатывается и осуществляется с 1981 по 1990 г. долгосрочная общесоюзная комплексная программа научных исследований по геронтологии и гериатрии. Этот период характеризуется активным развитием геронтологии как на Украине (Д. Ф. Чеботарев, В. В. Фролькис, В. Н. Никитин), так и в других регионах страны - в Ленинграде (И. И. Лихницкая, Н. С. Косинская, М. Д. Александрова, В. М. Дильман), Москве (И. А. Аршавский, Н. М. Эмануэль, Б. Ф. Ванюшин, И. В. Давыдовский, Л. В. Комаров), Тбилиси (Н. Н. Кип-шидзе), Кишиневе (В. X. Анестиади), Минске (Т. Л. Дубина). Важную роль сыграли организованные Н. М. Эмануэлем семинары "Фундаментальные проблемы старения" (1970-1984). Состоялись 4 Всесоюзных съезда (1972, 1976, 1982, 1988), была организована первая в России кафедра гериатрии в Ленинградском ГИДУВе (1986), начал выходить Всесоюзный (впоследствии украинский) журнал "Проблемы старения и долголетия" (Киев, 1990). Основные этапы развития отечественной геронтологии до середины 80-х годов прошлого века наиболее полно отражены в монографии Ю. К. Дупленко (1985).

Распад СССР привел к полной дезинтеграции всесоюзных структур и практически полному прекращению систематических исследований по геронтологии и гериатрии на территории Российской Федерации. Практически заново пришлось создавать как объединения специалистов, так и научно-исследовательские и практические учреждения этого профиля. В Нижнем Новгороде создается первый областной геронтологический центр (1989), в Санкт-Петербурге - городской гериатрический центр (1994). В 1992 г. в Санкт-Петербурге был организован Институт биорегуляции и геронтологии. В 1992 г. по инициативе канд. мед. наук Л. Д. Иткиной создается Московская (позднее - межрегиональная) ассоциация "Геронтология и гериатрия", объединившая главным образом практических врачей, работающих в области гериатрии.

Переломным моментом в новейшей истории российской геронтологии стал созыв по инициативе Санкт-Петербургского научного общества геронтологов в марте 1994 г. в Санкт-Петербурге Всероссийской учредительной конференции "Медицинские и социальные аспекты геронтологии и гериатрии", на которой было учреждено Геронтологическое общество, в ноябре 1995 г. получившее статус учреждения при Российской академии наук (Постановление президиума PAI1 № 241 от 28 ноября 1995 г.) и объединившее ведущих ученых-геронтологов и гериатров страны вне зависимости от их ведомственной принадлежности. В 1994 г. была создана кафедра геронтологии и гериатрии Российской медицинской академии последипломного образования в Москве. В 1995 г. приказом Минздрава РФ утверждена новая врачебная специальность "врач-гериатр", вышли первый номер журнала "Клиническая геронтология" (Москва) и руководство для врачей "Практическая гериатрия" (Самара). В 1996 г. Геронтологическое общество вошло в состав Европейского отделения Международной ассоциации геронтологии. В том же году на базе самарского Областного госпиталя ветеранов войн был открыт НИИ "Международный центр по проблемам пожилых". С 1996 г. начал регулярно выходить "Вестник Геронтологического общества РАН". В 1997 г. в Москве организован Российский НИИ геронтологии Минздрава РФ, в РАМН впервые состоялись выборы по специальности "геронтология и гериатрия" (В. С. Гасилин). В августе 1997 г. на XVI Всемирном конгрессе геронтологии в Аделаиде (Австралия) Геронтологическое общество принято в Международную ассоциацию геронтологии (МАГ), а его представители вошли в Совет МАГ. В 1997 г. вышли из печати учебник "Геронтология и гериатрия" (Котельников и др., 1997), 1-й том ежегодника "Успехи геронтологии" (Санкт-Петербург) и 1-й номер журнала "Психология зрелости и старения" (Москва), начал выходить реферативный сборник "Геронтология и гериатрия". В 1998 г. создан и начал работать Межведомственный научный совет по геронтологии и гериатрии РАМН и МЗ РФ, на базе областных госпиталей ветеранов войн организованы Международные центры по делам пожилых в Ульяновске и Ярославле. В 1999 г. состоялся Первый Российский съезд геронтологов и гериатров. Важггую роль в развитии гериатрической службы страны сыграл приказ Минздрава РФ № 297 от 28 июля 1999 г. "О совершенствовании организации медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возраста в Российской Федерации", которым предусматривается организация во всех регионах страны гериатрических центров, отделений медико-социальной помощи пожилым в амбулаторно-поликлинических учреждениях и ряд других важных организационных мероприятий, включая меры по подготовке кадров и повышению их квалификации. В 2000 г. в Санкт-Петербурге прошел 2-й Европейский конгресс по биогеронтологии, собравший более 300 участников из 33 стран мира. В журнале "Бюллетень экспериментальной биологии и медицины" введен постоянный раздел "Биогеронтология". По инициативе Геронтологического общества были подготовлены необходимые материалы к введению Минпромнауки РФ в 2001 г. новой научной специальности 14.00.53 - геронтология и гериатрия медицинские и биологические науки, организованы 2 диссертационных совета по специальности при Санкт-Петербургском институте биорегуляции и геронтологии СЗО РАМН и РНИИ геронтологии МЗ РФ, состоялись первые защиты докторских и кандидатских диссертаций по новой специальности. В июне 2002 г. в Москве состоялся 6-й Европейский конгресс по клинической геронтологии. В октябре 2003 г. в Москве будет проходить 2-й съезд геронтологов и гериатров России.

Хронология важнейших событий в становлении современной российской геронтологии приведена в табл. 89.

Последипломная подготовка ведется на 10 кафедрах геронтологии и гериатрии МАПО и ФУВ. Преддипломная подготовка ведется на кафедре гериатрии Самарского медицинского университета, кафедре гематологии и гериатрии ММА им. И. М. Сеченова, курсе геронтологии в Пермской медицинской академии и в некоторых других медицинских вузах. В соответствии с лицензией Минобразования РФ при Санкт-Петербургском институте биорегуляции и геронтологии СЗО РАМН в 2001 г. открыта аспирантура по специальности 14.00.53 - геронтология и гериатрия, разрешена профессиональная переподготовка руководящих работников и специалистов по профилю института и повышение квалификации руководящих работников и специалистов по профилю института.

Таким образом, за последнее десятилетие в России сложились как научно-организационная база для развития геронтологии и гериатрии в виде четырех специализированных научно-исследовательских институтов (РНИИ геронтологии Минздрава РФ, Москва; Санкт-Петербургский институт биорегуляции и геронтологии СЗО РАМН; Самарский НИИ "Международный центр по проблемам пожилых"; Институт социальной геронтологии в Москве), ряда крупных геронтологических (гериатрических) центров, впервые созданы и издаются специализированные научные журналы и сборники, информационно обеспечивая как научные исследования, так и подготовку научных и практических кадров по также впервые введенной научной специальности "геронтология и гериатрия" и врачебной специальности "врач-гериатр".

Дизайн сайта разработан KN Graphics